动漫在线观看无码h_97无码在线观看啊嗯_看中国一级精品毛片_一区二区三区免费无码视频

始府辦〔2013〕148號(hào)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

《始興縣開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作實(shí)施方案》已經(jīng)縣政府十四屆第25次縣長(zhǎng)辦公會(huì)議討論通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

                       始興縣人民政府辦公室

                         2013年10月22日

始興縣開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作實(shí)施方案

    為深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神和國(guó)家、省、市有關(guān)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的精神，進(jìn)一步緩解群眾“看病難，看病貴”的問題，根據(jù)《關(guān)于開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》（粵府辦〔2012〕119號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作方案的通知》（粵辦函〔2013〕332號(hào)）及《韶關(guān)市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作的實(shí)施方案的通知》（韶府辦〔2013〕114號(hào)）的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。

    一、指導(dǎo)思想

    以國(guó)家醫(yī)改精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大對(duì)衛(wèi)生的投入，按照“政府補(bǔ)助、醫(yī)院讓利、患者受益、逐步完善”的原則，通過設(shè)立平價(jià)醫(yī)院、平價(jià)診室和提供平價(jià)藥包，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，優(yōu)化服務(wù)流程，推廣使用基本藥物和適宜技術(shù)，探索建立降低醫(yī)藥費(fèi)用的有效機(jī)制，進(jìn)一步提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

    二、目標(biāo)步驟

    2013年年底前，全縣選取1家縣級(jí)醫(yī)院開展平價(jià)醫(yī)院試點(diǎn)，平價(jià)診室占二級(jí)以上公立醫(yī)院門診資源達(dá)5％以上，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確定和推廣使用平價(jià)藥包。

    我縣平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作分三個(gè)階段進(jìn)行：

    （一）準(zhǔn)備階段（2013年10月）。縣政府組織財(cái)政、發(fā)改、衛(wèi)生等相關(guān)部門制定實(shí)施方案，選定范圍和對(duì)象，落實(shí)保障措施，報(bào)韶關(guān)市政府、醫(yī)改辦同意后實(shí)施。同時(shí)，按照方案要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定相關(guān)配套實(shí)施細(xì)則，將平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作納入2013年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點(diǎn)。

    （二）實(shí)施階段（2013年11月-12月下旬）。完善內(nèi)部配套制度和運(yùn)行系統(tǒng)，將平價(jià)醫(yī)療服務(wù)實(shí)施監(jiān)測(cè)指標(biāo)列入醫(yī)改月報(bào)內(nèi)容，建立相應(yīng)的工作程序，規(guī)范服務(wù)行為，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，認(rèn)真組織實(shí)施，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決和改進(jìn)。

    （三）總結(jié)階段（2013年12月下旬）。結(jié)合省、市的綜合督導(dǎo)、組織驗(yàn)收工作要求，做好總結(jié)評(píng)估工作。

    三、工作任務(wù)

    （一）設(shè)立平價(jià)醫(yī)院。

    1．實(shí)施對(duì)象：縣婦幼保健院

    2．具體要求:    

    （1）對(duì)所有就診人群的B超、胃腸鏡等檢查項(xiàng)目的收費(fèi)下調(diào)10%以上。平價(jià)醫(yī)院人均門診、住院費(fèi)用應(yīng)低于同等級(jí)、同類型醫(yī)院平均水平。

    （2）平價(jià)醫(yī)院診治范圍以當(dāng)?shù)爻Ｒ姴　⒍喟l(fā)病為主。

    （3）醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物，基本藥物使用率在40%以上，抗菌藥物使用種類及使用率低于同等級(jí)、同類型醫(yī)院平均水平。堅(jiān)決杜絕“大檢查”、“大處方”。對(duì)確定為縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的平價(jià)醫(yī)院，藥品實(shí)行零差率銷售。

    （二）設(shè)立平價(jià)診室。

    1．實(shí)施對(duì)象：縣人民醫(yī)院及縣中醫(yī)院內(nèi)設(shè)的內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科設(shè)立為平價(jià)診室。

    2．具體要求:

    （1）平價(jià)診室以治療常見病、多發(fā)病、慢性病為主，主要向農(nóng)村五保戶、城市特困戶、最低生活保障戶、三級(jí)以上殘疾人員、在校貧困學(xué)生、革命烈士直系困難親屬以及農(nóng)村退伍復(fù)員特困軍人等困難群體（以下簡(jiǎn)稱“困難群體”）提供平價(jià)醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)兼顧一般人群。

    （2）平價(jià)診室要視醫(yī)院自身情況適當(dāng)安排專家、專科醫(yī)生坐診，避免出現(xiàn)“平價(jià)低質(zhì)”的現(xiàn)象。

    （3）平價(jià)診室對(duì)“困難群體”免掛號(hào)費(fèi)及診金。

    （4）平價(jià)診室主要使用基本藥物和相對(duì)價(jià)廉的藥物。

    （5）采取適宜的治療技術(shù)，控制門診人次費(fèi)用。普通疾病處方最多3天，慢性病的處方不超過7天。平價(jià)診室單病種醫(yī)療費(fèi)用較普通門診降低15—20%。

    （6）中醫(yī)平價(jià)診室使用中藥的比例不低于70%。

    （三）推行平價(jià)藥包。

    1．實(shí)施范圍：全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診推行平價(jià)藥包。

    2．具體要求：

    （1）平價(jià)藥包指的是通過選擇部分常見病、多發(fā)病、慢性病等病種，通過合理、有效、價(jià)廉的藥物配伍，確定治療藥物品種，降低治療費(fèi)用。

    （2）在我縣常見病種中選擇10個(gè)病種推行“平價(jià)藥包”。綜合考慮疾病譜、就診率、安全性、便利性等因素，選擇合理、有效、價(jià)廉的藥物進(jìn)行配伍，以藥品打包的形式，形成平價(jià)藥包，實(shí)行藥品零差率后藥包總價(jià)優(yōu)惠10%，并限定平價(jià)藥包的價(jià)格。患者就診時(shí)優(yōu)先使用平價(jià)藥包，同時(shí)根據(jù)病患者實(shí)際病癥，可對(duì)平價(jià)藥包的藥物進(jìn)行調(diào)整，但是藥品總價(jià)必須控制在平價(jià)藥包價(jià)格以下（可參考附件）。

    （3）平價(jià)藥包納入縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。

    我縣平價(jià)醫(yī)院、平價(jià)診室、平價(jià)藥包實(shí)行明顯標(biāo)識(shí)，在公示欄上公示服務(wù)范圍、服務(wù)指南、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、平價(jià)藥包品種和價(jià)格等內(nèi)容，真正實(shí)現(xiàn)便捷、價(jià)廉、質(zhì)優(yōu)。

    （四）財(cái)政保障措施。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)在充分讓利的基礎(chǔ)上實(shí)行“三平”服務(wù)所減免的費(fèi)用由兩部分來補(bǔ)償，一是由醫(yī)保（含職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城居保、新農(nóng)合）承擔(dān)80%；二是由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)20%。該項(xiàng)資金按季度撥付到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    （五）統(tǒng)計(jì)和核撥補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)。

    1.平價(jià)醫(yī)院：縣婦幼保健院以電腦統(tǒng)計(jì)報(bào)表為準(zhǔn)，將門診掛號(hào)費(fèi)、住院診查費(fèi)、床位費(fèi)三項(xiàng)費(fèi)用按季度統(tǒng)計(jì)出來，門診掛號(hào)費(fèi)全額撥付，住院診查費(fèi)、床位費(fèi)、B超、胃腸鏡等檢查項(xiàng)目按費(fèi)用的10%核撥。

    2.平價(jià)診室：縣人民醫(yī)院及縣中醫(yī)院將內(nèi)科、外科、中醫(yī)科對(duì)困難群體的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)以報(bào)表方式按季度統(tǒng)計(jì)出來，掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)全額撥付。

    3.平價(jià)藥包：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開出的單病種門診“平價(jià)藥包”總價(jià)下調(diào)10%產(chǎn)生的虧損予以全額補(bǔ)償。

    四、組織保障

    開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)是省、市政府2013年民生實(shí)事之一，各有關(guān)單位要高度重視，按照所確定的工作舉措和時(shí)間進(jìn)度要求，加強(qiáng)與省、市相關(guān)部門的聯(lián)系，切實(shí)做到強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，注重協(xié)調(diào)，明確責(zé)任，狠抓落實(shí)。

    （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

    1．縣政府是開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)的責(zé)任主體。縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本地區(qū)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)的組織實(shí)施工作，要結(jié)合實(shí)際抓緊制訂實(shí)施方案，把握時(shí)間節(jié)點(diǎn)，落實(shí)分工責(zé)任，切實(shí)加大財(cái)政投入，充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)的作用，通過多種形式對(duì)開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的政策性虧損給予補(bǔ)償，全力以赴抓好工作落實(shí)。

    2．縣各有關(guān)部門要按職能分工做好相關(guān)工作。醫(yī)改辦負(fù)責(zé)牽頭開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作，要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和檢查督導(dǎo)。衛(wèi)生局負(fù)責(zé)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作的組織實(shí)施和檢查督導(dǎo)，要發(fā)揮主體作用，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作任務(wù)；要積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡(jiǎn)便驗(yàn)廉作用。財(cái)政局負(fù)責(zé)研究制定財(cái)政方面的激勵(lì)政策。人力資源和社會(huì)保障局要加大基本醫(yī)保對(duì)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作的支持力度，將確定的平價(jià)藥包納入基本醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。物價(jià)局要建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格巡查制度，核實(shí)價(jià)格公示、醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范收費(fèi)。

    （二）強(qiáng)化投入保障。

    要切實(shí)加大財(cái)政投入，充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)的作用，通過多種形式對(duì)開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的政策性虧損給予補(bǔ)償。對(duì)開展“三平”醫(yī)療服務(wù)所減免費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行先預(yù)撥、后結(jié)算辦法，在醫(yī)保年度考核合格的前提下，按照醫(yī)保政策在基金年終清算時(shí)給予適當(dāng)?shù)膬A斜；將“平價(jià)藥包”納入我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌范圍。非醫(yī)保人群的“三平”醫(yī)療服務(wù)所減費(fèi)用由縣財(cái)政補(bǔ)償。

    （三）建立激勵(lì)機(jī)制。

    縣財(cái)政衛(wèi)生支出要優(yōu)先投入開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不斷提高平價(jià)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。

    （四）加強(qiáng)監(jiān)督考核。

    建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度，向社會(huì)公示平價(jià)醫(yī)療服務(wù)的病種、治療方式、最高醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)銷比例等，接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。要建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作巡查制度，規(guī)范收費(fèi)，優(yōu)化服務(wù)，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。各相關(guān)部門要按自身的職能，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施平價(jià)醫(yī)療服務(wù)單位的督促檢查和考核，促進(jìn)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作順利開展。

    （五）加大宣傳力度。

    各有關(guān)單位要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作的宣傳，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)的知曉率。要充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主動(dòng)性，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者積極參與開展平價(jià)醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，要注重保障醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益，促進(jìn)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)健康和諧可持續(xù)發(fā)展。

    附件：始興縣基層衛(wèi)生院平價(jià)藥包（參考目錄）

附件

始興縣基層衛(wèi)生院平價(jià)藥包

（西藥參考目錄）

備注：平價(jià)藥包供衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員治療用藥參考，根據(jù)實(shí)際病情不同可作調(diào)整。

始興縣基層衛(wèi)生院平價(jià)藥包

（中藥參考目錄）

備注：平價(jià)藥包供衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員治療用藥參考，根據(jù)實(shí)際病情不同可作調(diào)整。